Vaccins et réproches

La 73e Assemblée mondiale de la santé s'est tenue à Genève, en Suisse, du 9 au 14 novembre. Plusieurs délégations de différents pays ont participé à l'Assemblée et ont fait connaître leur position sur la gestion de l'urgence sanitaire provoquée par le SRAS-CoV-2 et les défis imminents auxquels l'Organisation mondiale de la santé (OMS) est confrontée.

Tedros Adhanom, le chef de l'organisation, qui a d'ailleurs sonné cette année le glas du prix Nobel de la paix - et qui ne l'a finalement pas reçu - lors de son discours d'ouverture a appelé à un "leadership basé sur la confiance et la responsabilité mutuelles" pour mettre fin à la pandémie.

Adhanom a salué la victoire du démocrate Joe Biden aux élections américaines et s'est dit confiant que les États-Unis reviendront bientôt à l'OMS.

Tout au long de cette année, les États-Unis ont cessé de verser entre 400 et 500 millions de dollars ; l'OMS tente de réorganiser ses finances pour 2021 sous prétexte que les besoins de santé se sont multipliés en raison de l'immédiateté du coronavirus, qui a également détourné l'attention médicale d'autres pathologies.

L'espoir est que M. Biden rende la raison au multilatéralisme ainsi qu'aux organisations internationales et qu'il revienne ainsi à l'OMS et contribue à nouveau à hauteur de 15 % de son budget.
 

Dans une certaine partie de son discours, Adhanom a reproché que l'équivalent des "finances annuelles de l'organisme" signifie la dépense mondiale de tabac "en un seul jour", signe de la précarité de ses budgets.

Ce n'est pas facile, et ne le sera pas non plus, car sa demande intervient à un moment où les particuliers, les gouvernements, les entreprises et les institutions sont confrontés à de graves problèmes de liquidités en raison de la crise économique provoquée par l'urgence sanitaire.

Les finances ont été perturbées, mais les plans et programmes ont également été négligés avec la promptitude habituelle et les campagnes de vaccination sont interrompues dans plusieurs pays, au détriment de la santé publique.

Les écarts en matière de santé risquent de se creuser en Afrique, en Océanie, en Amérique latine et dans les Caraïbes. L'OMS elle-même et l'UNICEF ont récemment publié une alerte mondiale appelant les gouvernements des pays les plus vulnérables à ne pas interrompre les campagnes de vaccination contre la rougeole et la poliomyélite. 

Les deux agences estiment que 655 millions de dollars (400 millions pour la polio et 255 millions pour la rougeole) sont nécessaires pour soutenir les pays dont le budget est précaire et qui utilisent les ressources dont ils disposent pour faire face à l'urgence sanitaire de la pandémie et non pour les utiliser à leurs fins premières.

Adhanom a également été critique en soulignant que la pandémie ne s'arrêtera pas au moment même où un ou plusieurs vaccins efficaces contre les coronarivus sont disponibles, avertissant également de tous les effets et conséquences dévastateurs que cette situation sans précédent laisse sur tous les secteurs économiques et productifs, sur les personnes et sur la vie elle-même.

À la mi-novembre, au niveau mondial, les chiffres préliminaires montrent que le virus a coûté la vie à plus de 1,3 million de personnes et en a infecté plus de 52 millions.
 

Pour faire face à cette urgence sanitaire qui a surchargé la capacité des hôpitaux publics et privés dans le monde, des décisions sont prises non seulement pour créer des hôpitaux de campagne émergents dans leurs propres espaces pour les foires et les congrès comme c'est le cas en Europe, mais aussi pour employer des médecins, y compris étrangers, dans les situations d'urgence, ce qui assouplit les règles de recrutement. 

Mais les scientifiques subissent également une pression inhabituelle pour cibler le sérum pour la vaccination contre la VID 19 et le faire de manière sûre, efficace et effective aussi longtemps que possible, tandis que les sociétés pharmaceutiques travaillent sur la manière de produire des milliards de doses en un temps record pour les distribuer dans le monde entier. 

Des vaccins potentiels sont en cours de développement à partir de toutes les techniques connues à ce jour : 1) vaccins à virus inactivés ou atténués ; 2) vaccins à acide nucléique avec du matériel génétique de l'agent pathogène à la fois d'ARN et d'ADN ; 3) vaccins à base de sous-unités protéiques ; et 4) vaccins fabriqués à partir de vecteurs viraux.
Parmi les dix premiers dans les dernières étapes de l'exploration se trouvent : L'université d'Oxford et l'institut Jenner avec AstraZeneca Pharmaceuticals ; le laboratoire Modern America ; le chinois Sinovac ; un autre chinois, Sinopharm, avec l'institut Wuhan ; la société pharmaceutique américaine Pfizer avec le laboratoire allemand BioNTech ; de Russie, l'Institut Gamaleya avec son vaccin Spoutnik V ; il y a un autre chinois, Cansino ; il y a aussi l'américain Janssen qui a déjà commencé à tester son vaccin en dehors des États-Unis avec un groupe de volontaires espagnols ; puis il y a le vaccin Novavax et, enfin, un autre chinois avec Sinopharm et l'Institut de Pékin.

Le vaccin contre le coronavirus n'échappe pas au contexte géopolitique, ni à la campagne électorale américaine du 3 novembre.

Le président Donald Trump, candidat du parti républicain à la réélection, a promis que le vaccin serait mis à la disposition de Moderna, AstraZeneca ou Pfizer d'ici la fin octobre.

La Federal and Drug Administration (FDA) a elle-même reconnu la pression de la Maison Blanche pour approuver un vaccin contre les coronavirus avant l'élection.

Enfin, le 9 novembre dernier, Pfizer a déclaré que son vaccin développé avec l'allemand BioNTech générait 90% de l'immunité, et qu'il était prêt à conclure la dernière phase et donc à commencer sa commercialisation. C'est le premier vaccin pour l'Occident qui est basé sur l'ARN messager (vaccins avec acides nucléiques).

Plus récemment, Moderna a annoncé que son sérum anti-VID était efficace à 95%, bien que l'on ne sache pas encore combien de temps il sera capable d'immuniser les gens.

Depuis mars dernier, le dignitaire nord-américain a commandé des contributions du trésor de son pays, par l'intermédiaire du ministère de la santé, pour un groupe de sociétés pharmaceutiques privilégiées, avec des subventions et des financements totalisant 10 761 millions de dollars.

Les entreprises pharmaceutiques qui en ont bénéficié l'ont été : Moderna avec 2,455 milliards de dollars ; le même que Pfizer et Biontech avec 1,95 milliards de dollars ; AstraZeneca et Oxford avec 1,2 milliards de dollars ; Novavax avec 1,6 milliards de dollars ; Johson & Johnson avec 1,456 milliards de dollars et GSK avec Sanofi avec 2,1 milliards de dollars.

Quelle était la seule condition en échange de ce coup de pouce financier pour accélérer vos recherches sur le vaccin contre le SRAS-CoV-2 ? La responsabilité de fournir en premier lieu aux États-Unis, plutôt qu'à un autre pays, un premier lot de 300 millions de doses.

Trump avait l'intention d'utiliser le vaccin lors de l'élection, et ni Pfizer ni Moderna ne l'ont autorisé, si bien que la FDA a maintenant donné son consentement exprès pour commencer à le commercialiser aux États-Unis.