La décision de l'AMA de ne pas poursuivre la consommation de plusieurs substances "de loisir" envoie un message néfaste au sport et un message controversé à la société

La cocaïne devient une dépendance au sport

Diego Maradona

L'Agence mondiale antidopage (AMA) a rendu cette nouvelle publique le 30 septembre 2020:

La cocaïne, la diamorphine (héroïne), la méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA / ecstasy) et le tétrahydrocannabinol (THC) ont été identifiés comme des substances faisant l'objet d'un abus dans la Liste 2021. Cela signifie que, si un athlète peut démontrer que l'usage de l'une de ces quatre substances était hors compétition et non lié à la performance sportive, la suspension imposée sera désormais de trois mois et pourra être réduite à un mois si l'athlète suit un programme de réhabilitation. 

Le paragraphe est passé inaperçu à l'époque. Depuis des années, le dopage dans le sport échappe aux fissures laissées par les AUT (autorisations d'usage à des fins thérapeutiques), c'est-à-dire les thérapies qui peuvent être utilisées par de nombreux athlètes avec l'approbation des fédérations ou des agences concernées pour traiter des maladies. Le cyclisme, le tennis ou le football, qui est le sport pour lequel les autorisations médicales sont les plus nombreuses, poussent leurs professionnels à leurs limites. Dans certains cas, il s'agit d'un dopage clandestin et dans d'autres, c'est la seule façon pour l'athlète de performer sans que d'autres maladies plus ou moins graves ne l'empêchent de participer à des compétitions.  

De Maradona à Mutu 

L'AMA a ouvert la porte à la cocaïne. L'amélioration des performances est là, bien que la stigmatisation de l'utilisateur ait été beaucoup plus importante pour l'éviter. Il s'agit d'une utilisation récréative qui peut entraîner de graves effets secondaires. C'est la drogue qui a kidnappé le meilleur Maradona et l'a transformé en jouet cassé. Celui-là même qui a fait tomber en disgrâce Adrian Mutu, l'attaquant roumain appelé à triompher à Chelsea et qui a fini par accepter la consommation et purger une interdiction de sept mois pour finir par disparaître de la carte du football d'élite.  

La peine pour consommation de cocaïne pourrait aller jusqu'à deux ans. Aujourd'hui, l'AMA a ramené ce délai à trois mois et à un mois si un cours est terminé. La professionnalisation du sport a conduit les footballeurs, les cyclistes, les joueurs de tennis et les athlètes à s'en tenir à des habitudes strictes afin de pouvoir concourir au niveau de l'élite. Un scénario dont ils ne peuvent pas sortir. Les joueurs de tennis doivent consacrer une heure par jour, 365 jours par an, pour se soumettre à un contrôle antidopage. N'importe quand, n'importe où. Sans avertissement. 

Afin d'aborder cette nouvelle concession à un médicament aussi médiatisé, il est nécessaire de réunir des experts ayant une opinion solide. Sergio Piernas est un entraîneur de football et l'actuel entraîneur des U-23 du Maroc. Eulalia Alemany est directrice technique de la Fundación de Ayuda contra la Drogadicción (FAD). Luis Fernando Alguacil est professeur de pharmacologie et directeur de l'Institut d'études sur les dépendances IEA-CEU. Le dernier invité de cette analyse est Felipe de Luis, journaliste sportif et auteur du livre "Sito, presidente" sur la façon dont le trafic de drogue a pris le contrôle d'une équipe de Cambados (Pontevedra).  

Moins de fatigue et plus d'erreurs 

Le professeur Alguacil se réfère directement aux racines de l'AMA pour tenter de comprendre pourquoi la sanction a été tellement abaissée : "Depuis le début, on soutient que les mesures antidopage visent avant tout à préserver la santé de l'athlète avant de poursuivre la fraude sportive. Étant donné que même une consommation occasionnelle de cocaïne peut être très dangereuse pour l'athlète, le fait de ne plus poursuivre la consommation de cocaïne sous quelque forme que ce soit est une renonciation de fait aux objectifs initiaux de l'AMA.

Sans quitter le laboratoire de Luis Alguacil, nous pouvons trouver d'autres réponses sur ce que ce médicament apporte au consommateur. "La cocaïne appartient au groupe des psychostimulants et partage donc de nombreuses propriétés avec d'autres substances du même groupe comme les amphétamines. Parmi ces effets communs, on peut citer la capacité à augmenter les fonctions psychomotrices et à diminuer en même temps la sensation de fatigue, ce qui améliore frauduleusement les performances dans certains sports. Pas dans tous les sports, car lorsque la précision et la coordination sont nécessaires, la consommation de psychostimulants peut aggraver les résultats en augmentant le nombre d'erreurs. Ces effets sont dus au fait que tous les psychostimulants favorisent la transmission de l'influx nerveux dans certaines zones du cerveau en augmentant d'une manière ou d'une autre l'efficacité des médiateurs chimiques tels que la dopamine et la noradrénaline", souligne-t-il.  

Consommation occasionnelle

Mais en restant dans le domaine du sport et sans devoir entrer dans des situations de consommation continue et élevée typiques des personnes souffrant de dépendance, Alguacil explique qu'"il est important de noter que les psychostimulants augmentent les dépenses métaboliques, provoquent des insomnies, diminuent l'appétit et réduisent la perception de surmenage, ce qui peut conduire à l'épuisement chez les athlètes. En plus de ces effets cérébraux, les psychostimulants ont des actions directes sur le cœur et les vaisseaux sanguins, augmentant ainsi le risque d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde.

La cocaïne répond donc au profil typique d'un psychostimulant avec des propriétés supplémentaires spécifiques à cette substance, par exemple son effet anesthésiant local bien connu (c'est la raison pour laquelle, dans les films, les policiers distinguent si la drogue saisie est de la cocaïne en en mettant une petite partie sur leur langue).  

Le consommateur de cocaïne peut être occasionnel ou habituel. Le Dr Alguacil explique que "bien que les risques associés à la consommation de cocaïne soient généralement proportionnels au degré de consommation, la vulnérabilité à en souffrir est très variable dans la population. En ce sens, il semble que certaines personnes soient particulièrement vulnérables aux effets cardiotoxiques de la cocaïne, de sorte que de faibles niveaux de consommation ont été associés à des cas de mort subite". Et elle laisse ouverte une inconnue importante, "on soupçonne que la consommation occasionnelle de cocaïne peut être inférieure à certains cas d'athlètes morts subitement et inopinément".

La cocaïne chez les jeunes joueurs de football

La consommation de cocaïne dans le sport a une influence directe sur les habitudes. Sergio Piernas travaille avec des joueurs de football en formation. Des jeunes qui peuvent être influencés, mais qui ont aussi une grande capacité à concentrer leurs efforts et à distinguer les environnements toxiques. "Les entraîneurs de base travaillent sur les habitudes de l'athlète. Ces informations publiées par l'AMA ne sont pas utiles. Le sport n'est pas seulement une question de compétition. Il s'agit d'un développement des valeurs humaines. Vous vous battez pour gagner, mais un seul gagne. Le reste fonctionne pour être, pour se sentir dans l'élite... pendant le processus, on prend beaucoup de plaisir". Sergio ajoute que "l'athlète n'est pas seulement un athlète, c'est une personne et dans les processus d'entraînement il y a des relations humaines, de l'attention, de l'apprentissage... qui ne sont pas seulement pour gagner, mais aussi pour concourir et pour comprendre les situations de jeu... donc toutes ces substances qui peuvent modifier ce comportement doivent être rejetées".  

Depuis 1986, le FAD lutte contre la toxicomanie chez les adolescents et les jeunes. Ses panels confirment que la consommation de cocaïne dans cette tranche d'âge a fortement diminué depuis son pic le plus important en 2004. Quoi qu'il en soit, l'Espagne figure toujours parmi les pays européens où la consommation de cette drogue est la plus élevée, selon les dernières données de l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies.  

Le DFA souligne la maturité 

Eulalia Alemany souligne que "d'un point de vue de santé publique, ce message n'est pas très bien compris. Elle n'aide pas la société. C'est une substance qui a réussi à se stabiliser et qui est en baisse ces dernières années. Les films et les séries ont trouvé une veine dans les scénarios sur le trafic de drogue. Eulalia lance un message d'espoir et assure qu'"il y a un point de maturité où les gens distinguent la fiction de la réalité. Cela nous inquiète quand la consommation est banalisée, mais des séries comme "Narcos", le trafic et la consommation ont leurs conséquences".  

La réalité et la fiction sont liées dans ces séries et aussi dans les livres. Felipe de Luis a trouvé à Vigo une de ces histoires qui honorent le journalisme et vous réconcilient avec la société. Entre l'actualité du Celta et son podcast "Hablamos del fútbol", il connaissait l'histoire de Sito Miñanco, le trafiquant de drogue qui a acheté l'équipe de football Juventud Cambados et l'a laissée aux portes de la deuxième division en 1990. Ses recherches ont abouti à un livre intitulé "Sito presidente" (Éditorial Pepitas de Calabaza, 2020) où il traite de manière magistrale de l'affaire et des doutes des joueurs qui savaient que leur promotion sportive était due à l'argent de la vente de drogues. 

Sito Miñanco

Ses interviews et son expérience l'amènent à donner une réponse transversale : "la décision de l'AMA peut être interprétée comme un message trompeur, mais elle ne devrait pas être responsable de l'influence des drogues dans la société. Ce n'est pas leur rôle. La question des drogues récréatives est un débat très large. Cependant, si un footballeur peut consommer de la cocaïne et se voir interdire un mois de jeu, le message peut être laxiste. 

Dans son livre, il cherche à expliquer l'image que les joueurs de Juventud Cambados ont donnée à la société : "Je voulais savoir ce qu'ils pensaient de recevoir un salaire provenant du trafic de drogue. Ils n'ont pas posé de questions, ils ont été payés et ont fait leur travail. Il est vrai que pour un dealer, ce n'était pas positif, mais ils n'étaient pas à blâmer pour la toxicomanie dans le pays. C'était la responsabilité de Sito Miñanco". 

Le désespoir d'une des mères et militante contre le trafic de drogue au Cambodge l'a conduit à adopter une position très dure et cela ne peut être compris que par le désespoir de voir un fils drogué et de ne pas pouvoir le sauver", a déclaré Carmen Durán, qui m'a dit que la solution pourrait être de légaliser la drogue. Le débat n'est pas simple. Il y a de nombreux côtés et de nombreuses zones d'ombre", révèle le journaliste.

L'AMA a ramené dans le sport la consommation d'une drogue qui semblait avoir été éradiquée. Il reste à voir comment la société acceptera ce message si les sanctions sont prises.